Category 6

kenhyte

Sự khắc nghiệt nghề y: Bác sĩ nhịn đói trong phòng mổ, nhờ người đưa sữa lên uống để cầm cự

Sau những ca mổ kéo dài nhiều giờ, dù rất mệt mỏi nhưng các bác sĩ vẫn phải tranh thủ từng phút đuổi theo giành giật sự sống cho người bệnh từ tay tử thần
Bác sĩ kiệt sức là chuyện cơm bữa
Chỉ dành được một khoảng thời gian ngắn để chia sẻ với PV ngay ở khoảng giữa của các ca phẫu thuật, PGS.TS.BS Nguyễn Xuân Hùng, Giám đốc Trung tâm Phẫu thuật Đại trực tràng – TSM, Trưởng khoa Khám bệnh tổng hợp, Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức kể: 
"Với một bác sĩ ngoại khoa như tôi, thông thường, thời gian một cuộc mổ sẽ tùy theo tình trạng sức khỏe người bệnh. Tuy nhiên, cuộc mổ đơn giản nhất cũng kéo dài khoảng 2 – 3 giờ đồng hồ.
Những ca phẫu thuật phức tạp kéo dài hàng chục giờ đồng hồ thường xuyên xảy ra. Vậy nên, khoảng thời gian để chúng tôi ăn uống, nghỉ ngơi đảm bảo điều độ như những người bình thường khác là không có.

PGS.TS.BS Nguyễn Xuân Hùng, Giám đốc Trung tâm Phẫu thuật Đại trực tràng – TSM, Trưởng khoa Khám bệnh tổng hợp, Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức


Tôi thường mổ qua trưa, sau khi sắp xếp được cho bệnh nhân tôi mới bắt đầu ăn. Và có không ít lần tôi cùng đồng nghiệp nhịn đói trong phòng mổ. Sợ kiệt sức trong lúc phẫu thuật sẽ gây nguy hiểm cho người bệnh chúng tôi phải nhờ người đưa sữa lên miệng để uống cầm cự trong lúc làm.
Sau những ca mổ kéo dài nhiều giờ chúng tôi rất mệt mỏi, nhưng còn nhiều bệnh nhân đang chờ chúng tôi cứu sống nên thời gian nghỉ ngơi sẽ không có và phải tranh thủ từng phút đuổi theo giành giật sự sống cho người bệnh từ tay tử thần» - PGS Nguyễn Xuân Hùng chia sẻ.

Tình trạng quá tải bệnh viện, nhất là ở các tuyến cuối, tuyến trung tâm luôn là bài toán khó đặt ra cho ngành y tế


Trong câu chuyện của mình, bác sĩ Hùng có nhắc đến 2 điều mà những người làm nghề y luôn ghi nhớ, đó là đã theo nghề rồi thì có thể tử vì nghề; và nghề y là cái nghiệp của người thầy thuốc  – nghiệp chăm sóc sức khỏe nhân dân bằng cái nghề của mình.
Đặc biệt, đối với các bác sĩ cấp cứu, bác sĩ phẫu thuật ngoại khoa, công việc của họ càng khó khăn và khắc nghiệt.
Bát bún lạnh trong ca trực đêm
Cùng tâm trạng đó, bác sĩ Ngô Đức Hùng, khoa Cấp cứu A9, Bệnh viện Bạch Mai cũng tâm sự: "Để trở thành bác sĩ phải trải qua hành trình học hành thi cử gian nan, những đêm trực triền miên để giành giật mạng sống bệnh nhân với tử thần.
Hình ảnh ghim vào đầu bác sĩ trẻ này là có lần đi trực đêm, bệnh nhân đông đến độ phải trải chiếu ra để ngồi. Bác sĩ méo mặt, thần kinh căng như dây đàn, không có thời gian để ăn uống.

Đâu phải ai cũng thấu hiểu!

Công việc của các thầy thuốc khó khăn, khắc nghiệt là thế nhưng nhiều bệnh nhân và người nhà bệnh nhân đâu hiểu...
Bác sĩ Lương Quốc Chính, khoa Cấp cứu A9, Bệnh viện Bạch Mai kể: "Một cậu em đồng nghiệp ở bệnh viện tuyến dưới vừa than với mình rằng, anh ơi hôm qua em bị người nhà bệnh nhân chửi mắng oan uổng.
Họ mắng rằng "Lũ bác sĩ chúng mày quá là ác, không có tính người, bọn hút máu, đồ máu lạnh. Bố tao tới bệnh viện trong tình trạng cấp cứu, ông cần thở nhiều oxy mà chúng mày không cho thở. Giờ ông phải nằm đó thở máy là do lỗi của chúng mày".
Thấy lạ, BS Chính hỏi lại ngọn ngành câu chuyện thì cậu ấy cho hay: "Bệnh nhân bị bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính đã lâu, phải thở oxy tại nhà. Hôm qua, bệnh nhân vào viện vì suy hô hấp do mệt cơ. Sau khi đánh giá, em cho bệnh nhân thở oxy liều thấp, khí dung và sẵn sàng đặt ống nội khí quản và thở máy cho bệnh nhân.
Khi em đang loay hoay làm xét nghiệm khí máu cho bệnh nhân, người con trai của bệnh nhân đã vặn van oxy để tăng liều oxy cho bệnh nhân thở. Em không để ý thấy, khi đi lấy kết quả xét nghiệm khí máu về, thấy bệnh nhân đã ngừng thở, tím toàn thân, dòng oxy thở thì được vặn lên tới 10 lít/phút. Phát hoảng, bọn em đặt ống nội khi quản và thở máy cho bệnh nhân. Sau đó quay ra hỏi người con thì bị ăn chửi".
Tự tay làm hại đến tính mạng người thân mình mà không biết lại quay ra chửi mắng thầy thuốc!
Đó là đặc thù công việc của ngành y và khi đã dấn thân vào nghề các thầy thuốc đã chuẩn bị về tâm lý chấp nhận, với mục đích sao cho công việc hoàn thành tốt nhất và cứu được tính mạng của người bệnh.

Bác sĩ Trần Văn Sơn - Bệnh viện Việt Nam Cu Ba Đồng Hới, Quảng Bình đang nằm cấp cứu tại bệnh viện sau khi bị người nhà bệnh nhân tấn công tối 23/10/2017. Ảnh báo SKĐS


Nhìn nhận về việc nhân viên y tế bị bệnh nhân và người nhà bệnh nhân hành hung xảy ra nhiều thời gian gần đây, bác sĩ Nguyễn Xuân Hùng cho rằng: "Có khoảng 80 – 90% người dân có văn hóa và họ nhận thức được công việc khắc nghiệt của người thầy thuốc.
Tuy nhiên, vẫn còn một bộ phận người dân cố tình không hiểu những hy sinh thầm lặng của nhân viên y tế. Và những đối tượng này ở xã hội nào cũng có, ở nơi nào cũng có.
Vì họ cố tình không hiểu nên có những trường hợp nhân viên y tế làm rất tốt, làm đúng quy trình chuyên môn y tế nhưng vẫn không được ghi nhận, thậm chí còn gây khó dễ, đánh đập nhân viên y tế.
Đặc biệt trong những trường hợp cấp cứu, người dân không hiểu là do, liền một lúc rất nhiều bệnh nhân đến. Nhưng trong y tế chúng tôi bao giờ cũng có sự phân loại bệnh nhân. Phân loại ít nhất thành 3 nhóm là nhóm tối cấp cứu, nhóm cấp cứu và nhóm có thể theo dõi chậm lại.
Nhưng đối với người dân không có chuyên môn về y tế, người ta thấy chảy máu, bị đau kêu la và sẽ xảy ra tranh giành vị trí trước sau với những người khác.
Họ đòi hỏi thầy thuốc phải làm ngay, xử lý ngay lập tức. Và không may đó là nhóm côn đồ vừa đâm chém nhau ngoài đường, vừa sử dụng rượu bia, trong cuộc sống thường ngày họ cũng đã hay gây gổ và gặp tình huống như vậy bác sĩ bị tấn công oan cũng là điều không thể tránh khỏi".
Để đảm bảo an toàn cho nhân viên y tế khi thực hiện nhiệm vụ thăm khám bệnh, bác sĩ Hùng nhấn mạnh đến 3 điều gồm: 
An toàn từ việc xây dựng cơ sở vật chất của bệnh viện, phải có luồng riêng khi giao tiếp giữa thầy thuốc và người bệnh, không thể để tất cả người nhà bệnh nhân đổ xô vào tiếp cận với thầy thuốc. 
Vấn đề an ninh trong bệnh viện phải có sự phối hợp giữ nhân viên an ninh của viện và lực lượng công an, để góp phần làm hạn chế các hành vi bạo lực phát sinh. 
Bản thân người thầy thuốc phải tốt, kíp làm việc phải chuyên nghiệp, nhân viên y tế phải tận tụy với người bệnh, giải thích một cách thấu đáo cho bệnh nhân và người nhà bệnh nhân rõ về những thắc mắc của họ, về vấn đề họ không vừa lòng thì sẽ góp phần giảm thiểu xung đột tại các cơ sở y tế.
Người thầy thuốc làm tất cả chỉ với mong muốn người bệnh khỏe mạnh, mong muốn mọi người thấu hiểu nghề y là nghề đặc thù, có sự đòi hỏi khắc nghiệt. Và hơn hết, những người làm nghề y là những người có tâm nên hãy tin tưởng để các thầy thuốc cứu chữa, mang lại sức khỏe cho mọi người.
Đương nhiên, ngành nghề nào cũng có nhưng con sâu làm rầu nồi canh nên cũng không thể khẳng định tất cả những người làm nghề y đều hoàn hảo, nhưng nhìn chung những người thầy thuốc đều theo đuổi sự nghiệp với cái tâm từ mẫu và mong muốn người bệnh của mình được an toàn.
Tình trạng quá tải bệnh viện, nhất là ở các tuyến cuối, tuyến trung tâm luôn là bài toán khó đặt ra cho ngành y tế. Và với các bác sĩ công tác ở tuyến cuối như bác sĩ Hùng thì áp lực công việc, khó khăn cũng tăng lên gấp bội.
Đặc biệt, vào những ngày Tết Nguyên đán vừa qua và những ngày sau Tết, số lượng bệnh nhân cấp cứu tăng đột biến, khiến cho cả bệnh viện phải căng mình để chữa chạy cho người bệnh.
Theo số liệu thống kê của Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức, những ngày Tết và sau Tết số lượng bệnh nhân đến bệnh viện điều trị tăng khoảng 30 – 50% so với bình thường.
Chỉ trong 7 ngày của dịp Tết, bệnh viện tiếp nhận khoảng gần 1.000 trường hợp bệnh nhân. Trung bình mỗi ngày có khoảng 150 ca bệnh nhân đến cấp cứu, có những ngày cao điểm lên tới trên dưới 200 ca.
Theo:Linh Nhi/GIADINHMOI.VN

8 Điều có thể bạn sẽ phải từ bỏ khi quyết định trở thành một bác sĩ

Nghề Y là một nghề nhọc nhằn, và con đường đến với nghề thì dài miên man đầy khó khăn thử thách. Từ ngày nộp đơn thi đại học với tỉ lệ chọi cao ngất ngưỡng, cho đến ngày bước vào trường đại học với vô số các kì thi tối tăm mặt mũi, và rồi vào đời với những ngày ra vô trực miệt mài cho tới lúc nghỉ hưu...
Không phải để than vãn (vì nghề nghiệp nào cũng có khó khăn và đáng trân trọng cả!), chỉ để mọi người có thêm góc nhìn nhân văn hơn về ngành Y (khi mà điều rất đáng buồn là tình trạng bạo hành nhân viên y tế đang ngày càng phổ biến...).

1. BẠN MONG MUỐN ĐƯỢC GIÀU CÓ
- Nếu bạn buốn trở thành tỉ phú trước tuổi 30, thì rõ ràng nghề bác sĩ không phải chọn lựa lý tưởng. Vì nếu muốn trở thành bác sĩ chuyên khoa sâu thì dù có học cật lực bạn cũng chỉ mới bước chân vào lãnh vực chuyên khoa ở độ tuổi 27.
- Và ngay ở Âu Mỹ cũng cực ít người trong ngành Y thuộc giới siêu giàu.
2. NHỮNG NGÀY CUỐI TUẦN THẢNH THƠI- Từ những ngày chân ướt chân ráo vào trường Y, hầu như mọi sinh viên đều đã quen với các kì thi bất tận ngập trong những ngày cuối tuần...
- Và khi đi làm thì lịch trực gác thay nhau đến rất nhanh. Thậm chí những dịp lễ Tết lại là những ngày vất vả hơn cả.
3. NHỮNG ĐÊM NGỦ NGON TRỌN VẸN- Bên cạnh việc phải trực đêm, các bác sĩ còn có lịch trực online tại nhà bất kể giờ giấc. Đối với Đột quỵ, thì các bác sĩ làm can thiệp còn đòi hỏi phải có mặt ngay khi có chỉ định dù ngày hay đêm...
Hình ảnh bác sĩ kiệt sức sau ca phẫu thuật xuyên đêm 
4. BẠN KHÔNG MUỐN BỊ CHO LÀ NGỐC NGHẾCH- Cảm giác mặc cảm ngốc nghếch sẽ có mặt thường xuyên khi được làm việc cùng các đàn anh/ chị và các thầy cô. Vì đây là công việc chăm sóc con người, mọi lỗi lầm đều có thể để lại hậu quả nghiêm trọng và bạn phải học tập không ngừng.
5. BẠN MUỐN ĐẶT ƯU TIÊN HÀNG ĐẦU CHO GIA ĐÌNH VÀ BẠN BÈ- Sau thời gian làm bác sĩ, bạn dần sẽ nhận ra công việc đã buộc bạn phải đặt nó lên ưu tiên hàng đầu. Những ngày trực, những ca cấp cứu buộc phải về trễ, những cuộc gọi khẩn lúc đêm hôm,... và phải hy sinh gác lại những ngày nghỉ, những cuộc hẹn, những dịp sinh nhật,... Gia đình và người thân bạn phải thông cảm rất nhiều.
6. BẠN KHÔNG MUỐN LÀM BUỒN LÒNG BẤT KÌ AI- Đầu tiên là làm buồn lòng thất vọng không ít với người thân từ những lần bỏ lỡ trong những dịp quan trọng (vì công việc). Sau đó là nhiều lần khi phải giải thích những ca bệnh không thể qua khỏi với bệnh nhân và gia đình... Bạn sẽ quen với những từ " Xin lỗi" và " Rất tiếc..."
7. TÍNH SÁNG TẠO- Nghề Y đòi hỏi sự cần cù, chăm chỉ hơn là khả năng sáng tạo và mộng mơ. "Hãy theo dõi sát bệnh nhân và hãy chăm chỉ đọc sách" là điều mà các đàn anh hay chỉ dạy đàn em. 
8. SỨC KHỎE DỒI DÀO- Là câu chúc mừng vào các dịp năm mới, sinh nhật,... và là câu chúc các bác sĩ dành cho bệnh nhân. Nghe có vẻ trái ngược, nhưng các nhân viên y tế chính là những người có các nguy cơ sức khỏe về thể chất và tinh thần nhiều nhất. Vì do đâu? Vì chế độ làm việc thiếu nghỉ ngơi, ăn uống thất thường, stress thường xuyên...
Dù mất mát, từ bỏ nhiều nhưng tại sao rất nhiều bạn trẻ vẫn mong muốn bước chân vào trường Y? Rất nhiều bậc cha mẹ mong mỏi con cái trở thành bác sĩ?... Vì mọi người vẫn gọi nghề Y là nghề cao quý. Đó không chỉ là một nghề nghiệp mà còn là một con đường...đầy gian nan nhưng thú vị dành cho những người kiên trì và can đảm...
(Nguồn: Đơn vị Đột quỵ Bệnh viện Đại học Y Dược)

Hàng trăm bác sĩ Canada khiếu nại vì được tăng lương

Thay vì vui mừng hưởng ứng, 546 bác sĩ và 162 sinh viên y khoa ở Quebec đã bày tỏ sự bức xúc mạnh mẽ khi nghe quyết định tăng lương. "Chúng tôi, những bác sĩ Quebec tin tưởng vào hệ thống công mạnh mẽ, phản đối việc tăng lương gần đây do các liên đoàn y tế thương lượng", nhóm này tuyên bố trong lá thư ký tên chung.
Ảnh: CNBC.
Các bác sĩ và sinh viên trên cho biết họ cảm thấy bị xúc phạm vì được khen thưởng trong khi đội ngũ y tá và bệnh nhân còn vật lộn với khó khăn. "Thật sốc bởi các y tá, nhân viên cùng bao chuyên gia khác đang đối mặt với điều kiện làm việc khắc nghiệt còn bệnh nhân liên tục thiếu thốn dịch vụ y tế cần thiết", CNBC dẫn bức thư. 
Thay vì nhận thêm thù lao, nhóm bác sĩ và sinh viên y khoa Quebec mong muốn trả lại số tiền vào hệ thống. "Chúng tôi, các bác sĩ Quebec, yêu cầu hủy bỏ việc tăng lương cho bác sĩ. Nguồn lực của hệ thống nên dành để phân phối tốt hơn đến các nhân viên chăm sóc sức khỏe và cung cấp những dịch vụ mà cộng đồng xứng đáng được nhận", họ nhấn mạnh.
Theo báo cáo tháng 9/2017 của Viện Thông tin Sức khỏe Quebec, trung bình mỗi năm một bác sĩ gia đình được trả 275.000 đôla Canada (tương đương 211.717 USD), còn bác sĩ phẫu thuật nhận lương  461.000 đôla Canada (354.915 USD). Tuy nhiên, số tiền này chưa tính thuế cùng chi phí hành nghề. Tháng 5/2016, một bác sĩ gia đình cho biết anh chỉ giữ được 177.876 đôla Canada (136.906 USD) dù trước đó lĩnh 300.000 đôla Canada (231.033 USD). Khoản thù lao còn lại chưa bị trừ thuế. 
Theo:VNE

Áp lực đang đè nặng lên đôi vai người thầy thuốc


Nhớ lúc mình cầm đơn xin nghỉ việc, đến chân cầu thang lên lầu 1 phòng Tổ chức, thì gặp bác sĩ Th .... - một đồng nghiệp cũng vừa mới nghỉ việc tại Bệnh viện X chuyển qua làm khoa Thần kinh bệnh viện mình. Sau khi nghe mình kể những câu chuyện bức xúc a,b,c ... Chỉ bảo : Ừ thì em cứ làm những điều em cho là đúng đi, nhưng chị nghĩ người định không bằng ông Trời định. Tất cả đều có duyên em ạ. Mình làm việc đừng mong người khác trả công, mà hãy để ông Trời trả công cho mình.
Mình khá bất ngờ với lời khuyên và an ủi như vậy. Chị là bác sĩ, có nghĩa là người làm khoa học nhưng lại tin vào tâm linh, vào ông Trời giống mình y chang.
Chị đã 50 tuổi rồi, với 26 năm hành nghề Y có lẽ đã nếm trải đủ mọi cung bậc vui buồn, chìm nổi rồi ... nên mới nghiệm ra những điều như vậy.
Hôm nay mình kể câu chuyện này, vì cả đêm vừa nằm học bài thi vừa nghĩ đến một bác sĩ bị rơi vào vòng lao lý.
Muốn nói, muốn sẻ chia ... mà sao miệng khô khốc.
Hay là mình nói lại lời của chị Th : Người định không bằng trời định. Người trả công chi bằng để ông Trời trả công cho chúng ta.
Hãy vững lòng!
Cuộc đời nghịch lý là vậy, khi người khác đang ngủ ngon ở nhà, thì chúng ta phải thức trắng đêm cấp cứu bệnh nặng, bệnh đe dọa tử vong để giành lại sự sống mỏng manh cho bệnh nhân ...Khi người ta dựa vào cơn đau, hay bệnh tật có thể la mắng, chửi bới thậm chí có hành vi đe dọa bác sĩ, thì chúng ta vẫn phải luôn cúi đầu chào, nhẫn nhịn và phải thật niềm nở ân cần chữa trị ... Và khi chúng ta kiếm tiền chân chính bằng việc mở phòng mạch, hay đi khám bệnh tại nhà, hay đi làm nghề khác để nuôi vợ nuôi con ... thì bị lên án : Suốt ngày than cực khổ, lương bèo ... mà bác sĩ nào cũng giàu....
Mấy ai thấy giọt mồ hôi thầm lặng rơi?
Mấy ai thấy vẻ mệt nhòai trên khuôn mặt sau một đêm trực nhiều bệnh nặng?
Mấy ai biết được, khi nghe bệnh nhân bệnh nặng nói đỡ hơn rồi, lòng người thầy thuốc còn vui hơn cả bệnh nhân?
Mấy ai nhớ đến ngày thầy thuốc? Mấy ai nói lời cám ơn?
---
- Mỗi khi nghe đâu đó trên báo chí, bác sĩ nào đó bị kiện vì làm chết bệnh nhân, lòng anh thấy xa xót, như có ai xát muối vào lòng.
Anh đồng nghiệp nói xong, nhìn ra phía cửa sổ. Cơn mưa đêm qua để lại vài vết mưa trên ô cửa kính. Sáng nay bầu trời nhiều mây, như báo hiệu mùa bão tố đang đến thật gần.
- Em thì thấy sợ con người quá. Hôm qua lên mạng vô mấy trang web, mà thấy hãi trong lòng. Có ai là người trong cuộc? Có ai hiểu hết nội tình? Vậy mà sao kết án, phán xét người khác dễ dàng đến thế? Bởi "ở cuộc đời, lỗi lầm không sợ, chỉ sợ lòng người không đủ bao dung".
Một bác sĩ đàn em thở ra, tiếng thở như thật dài. Buổi ăn sáng tự dưng trầm hẳn so với mọi ngày. Vẫn biết mạng người là quan trọng. Vẫn biết nỗi đau mất đi người thân là không gì bù đắp được, nhưng ... để có một kết luận rõ ràng, nhiều khi phải có sự vào cuộc của nhiều cơ quan chức năng. Dựa vào tường trình của một hay hai bên đương sự thì ... quy kết tội cho người bác sĩ thì quá ư là ... tàn nhẫn.
- Có mấy ai biết được bao nhiêu áp lực mà người bác sĩ phải gánh trên vai khi hành nghề Y? Có bao nhiêu bác sĩ được tôn vinh vì những cống hiến cho nền y học, cho sự chữa trị bệnh nhân? Chữa trị hàng ngàn bệnh nhân khỏi bệnh, thì không ai nhắc, chỉ cần sơ sẩy, hay do vô ý sơ sẩy là bị bao nhiêu búa rìu dư luận phang tới tấp. Có mấy ai biết người bác sĩ trước hết cũng là người, dễ bị tổn thương về mặt tinh thần? Còn gia đình người thân và con cái của họ nữa, nếu nghe thấy, đọc thấy những dòng lăng mạ, căm phẫn ấy, họ sẽ ra sao? Nhiều lúc em muốn bỏ nghề. Nghề bác sĩ là nghề đặc thù, vậy mà được trả lương cào bằng như mọi ngành nghề khác, thì hỡi ôi ... xa xót.
Bác sĩ đàn em nói tiếp trong bức xúc. Mình cứ thẫn thờ ...
Nhớ một lần giữa trưa nắng chang chang 12 giờ, mình chạy từ quận 11 sang quận 7 để khám bệnh cho bệnh nhân, đến nơi thì gọi điện thoại không ai bắt máy. Tới khi có người bắt máy, nói: có hẹn bác sĩ nhưng bận việc ra ngoài rồi, hôm khác đến. Tự dưng thấy lòng chùng xuống. Cha mẹ cho con ăn học bao nhiêu năm trời, bao nhiêu công sức, bao nhiêu mồ hôi và nước mắt mà giờ đây ....
Mình có một bệnh nhân ở tận quận 2, thứ tư hàng tháng, tôi đều tranh thủ chạy ra khám cho bà. Nhưng thường thì không hề khám cho một người, mà khám cho cả gia đình. Ai cũng hỏi, ai cũng đòi đo huyết áp. Nhiều lúc cầm tiền 300 ngàn về giữa cơn mưa chiều mà lòng chát đắng. Nước mắt mặn, hay do nước mưa mặn.
Có lẽ nước mắt của mưa rất mặn.
---
Nhưng không phải nghề Y toàn chông gai, đôi khi mình vẫn nhận một giỏ xoài bệnh nhân cất công từ quê mang lên, mà lòng thấy rưng rưng. Đôi khi, nghe bệnh nhân nói : Cám ơn bác sĩ, từ lúc đi khám bác sĩ tới giờ, tui mạnh hết sức, không còn đi nhập viện nữa, hễ gặp ai tui cũng kêu đi bác sĩ hết gáo.
Đối với mình, bao nhiêu đó cũng đủ làm trái tim rộn rã, và tự dưng bật khóc.
Những giọt nước mắt của mưa.
BS Bảo Trung

PGS.TS Phạm Duệ: "Sợ rằng tình trạng thiếu bác sĩ sẽ ngày càng tăng"


Thời gian qua thông tin về tình trạng bác sĩ nộp đơn xin nghỉ việc ở bệnh viện công đang diễn ra khá phổ biến,đặc biệt tại BVĐK TP Cần Thơ có đến 14 bác sĩ nộp đơn xin nghỉ việc. Hay ở một số BVĐK khu vực phía nam như Long An, An Giang, Bạc Liêu mặc dù bác sĩ được bố trí làm việc tại các BV tuyến tỉnh và địa phương cũng có nhiều ưu đãi nhưng bác sĩ vẫn xin nghỉ việc.
Cùng với “trào lưu” bác sĩ xin nghỉ việc tại BV, dư luận lại bất ngờ với việc hai trường Đại học Y danh giá nhất cả nước là Đại học Y Hà Nội và Đại học Y Dược Sài Gòn đã không tuyển đủ chỉ tiêu bác sĩ như dự kiến.
Theo đó, lần đầu tiên trong lịch sử hơn 100 năm, Trường Đại học Y Hà Nội không tuyển đủ chỉ tiêu ngành bác sĩ đa khoa và Trường Đại học y khoa danh giá nhất Sài Gòn là trường Đại học Y dược TP. Hồ Chí Minh cũng hạ điểm chuẩn, tuyển bố sung hơn 400 chỉ tiêu, thậm chí ngay cả những ngành xưa nay vốn được cho là hot cũng không đủ chỉ tiêu.
Theo thông báo của trường Đại học Y Hà Nội, ngoài hai ngành "hot" là Y Đa khoa và Răng Hàm Mặt không tuyển bổ sung, hầu hết các ngành đào tạo của Trường ĐH Y Hà Nội đều tuyển không đủ chỉ tiêu. Nhiều ngành chỉ mới gọi được 50% số lượng thí sinh trúng tuyển. Cùng với đó, năm nay cũng là năm đầu tiên Trường ĐH Y dược TP.HCM phải tuyển bổ sung đợt 2. Đặc biệt, trong 12 ngành phải xét tuyển bổ sung có cả ngành đào tạo "hot" như Răng Hàm Mặt.
Điều này đã khiến nhiều người bất ngờ và đặt ra câu hỏi phải chăng các thí sinh đã không còn “mặn mà” với các trường Y, Dược…?
Nhìn từ phía người trong cuộc, trên Facebook của bác sĩ Lý Mai Thơ, BVĐK Tuyên Quang  cho biết, không bố mẹ nào làm ngành Y muốn cho con theo nghề của mình. Vị bác sĩ này đã chia sẻ thông tin trên Facebook và viết “Thực tế thôi, vào khó, học khổ, lương thấp, áp lực thì nhiều,  có bố mẹ nào ngành Y muốn con mình theo nghề đâu. Nên chăng cần có cái nhìn khác từ xã hội, chính sách của Nhà nước ....”.
Cùng quan điểm này, chị Nguyễn Thị Thuyến,  cán bộ y tế ở quận Kiến An, TP Hài Phòng có con sang năm thi vào đại học cũng khẳng định. Vì mình công tác trong ngành y, nên không bao giờ mình cho con thi vào ngành y. Trên Facebook của một bác sĩ chia sẻ , “khách tát tiếp viên hàng không bị cấm bay, phạt tiền. Nhân viên y tế bị hành hung còn chịu thêm “búa rìu” dư luận. Xem ra nhân cách nhân viên y tế thua xa tiếp viên hàng không. Chuyện gì đến sẽ phải đến: tuyển sinh nghề Y bị ế..”!
Chia sẻ về vấn đề này, PGS.TS Phạm Duệ,  nguyên Giám đốc Trung tâm Chống độc BV Bạch Mai cho biết, làm việc trong ngành y có rất nhiều áp lực, thậm chí là công việc nặng nhọc, không kể giờ giấc bất kể ngày đêm, thậm chí còn nguy hiểm đến tính mạng nếu gặp phải những kẻ côn đồ. Nếu làm sai hoặc làm không tốt thì phải “hứng chịu” búa rìu dư luận …
sai sót thì dư luận lên án tràn lan rất nhanh; và hành xử bác sĩ bằng luật rừng.Đối với nhiều người thì chỉ có sức khỏe và tính mạng bệnh nhân là quí,là phải nâng niu giữ gìn còn sức khỏe và tính mạng bác sĩ là đồ bỏ đi nên thoải mái mà đánh,đập, đâm chém.
Một trong những thí dụ dễ nhận thấy áp lực cho ngành y là câu chuyện tiêm chủng mở rộng: trong vài chục năm nay y tế Việt Nam được sự hỗ trợ của tổ chức Y tế Thế giới (WHO) ra sức tuyên truyền, cán bộ y tế khắc phục khó khăn (thiếu người, thiếu phương tiện thiếu thuốc) để mở rộng tiêm chủng phòng bệnh cho toàn dân, trong đó đặc biệt chú ý đến trẻ em.
Thành tựu đã rõ ràng, Việt Nam đã được WHO đánh giá cao về việc xóa bỏ một số bệnh dịch hàng đầu như sởi, bại liệt, ho gà, bạch hầu, đậu mùa… Thế nhưng thời đại thông tin bùng nổ lại đem đến nhưng bất lợi cho chương trình tiêm chủng mở rộng: một số trẻ tiêm vắc - xin bị phản ứng với thuốc có trẻ bị sốc phản vệ, có trẻ chết - thành tựu to lớn của TCMR bị quên hết để mỗi khi có một cháu bé bị bệnh hoặc tử vong liên quan đến vắc - xin là dư luận xà hội sôi lên sùng sục, chất vấn, điều tra, lên án, đòi hỏi, thậm chí tẩy chay, các mẹ bảo nhau không cho con đi tiêm chủng nữa. Vắc - xin sởi nhập về “ế” ,tỉ lệ tiêm phòng sụt xuống, không đủ để ngăn ngừa dịch bệnh trong cộng đồng, dịch sởi năm 2014 xảy ra: hàng nghìn hàng vạn trẻ mắc bệnh sởi: bệnh viện nhi và các khoa nhi quá tải, hàng trăm trẻ chết vì sởi biến chứng ‘chạy hậu”.
Trong khi nhân viên y tế căng người ra chạy chữa, chăm sóc, có cán bộ y tế cả tuần thường trực ở bệnh viện để chống dịch, chăm sóc bệnh nhân thì dư luận xã hội, báo chí lại sôi sùng sục lại than vãn, đòi hỏi và có cả lên án là ngành y đã thiếu chú ý đến y học dự phòng, không tuyên truyền cho dân đi tiêm chủng. Cứ như vậy, thành một vòng luẩn quẩn khiến ai cũng mệt mỏi. Rồi sẽ đến lúc ngành y không tuyển được bác sĩ. Nói về việc này  PGS.Bs Phạm Duệ cho biết: ngay tại bệnh viện Bạch Mai không phải khoa nào cũng dễ tuyển bác sĩ: như Trung tâm Chống độc mấy năm nay cũng chưa tuyển được bác sĩ chống độc. Một trong những nguyên nhân mà sinh viên không mấy mặn mà với  Bác sĩ chống độc là làm việc vất vả, cường độ công việc cao, nhưng lương thấp và khó kiếm việc làm thêm ngoài giờ … Mặt khác, đào tạo bác sĩ đầu vào khó, thời gian đào tạo dài nhưng hệ số lương bất hợp lý.
Có Thạc sĩ làm mười năm nay nhưng hệ số lương chưa được 4.00.Với chuyên ngành chống độc lương thì ít, khó khăn thì nhiều việc khó tuyển bác sĩ sẽ làm cho Trung tâm không đủ nhân lực để phát triển, hoàn thành những nhiệm vụ khó khăn phức tạp của 1 đầu tầu trong công tác phòng chống ngộ độc PGS. Duệ lo ngại.
Theo:Báo Sức khỏe và đời sống

TPHCM : Bệnh nhân kiện bệnh viện đòi bồi thường gần 6 tỉ đồng


TAND Q.10 cũng đã có thông báo thụ lý vụ kiện. 4 bệnh nhân (BN), gồm: ông Mai Văn Tiệm (68 tuổi), ông Mai Ngọc Tộ (49 tuổi), bà Lê Kim Trang (73 tuổi) và ông Võ Văn Trung (65 tuổi, đều ngụ tỉnh Long An).

Phẫu thuật không đảm bảo kỹ thuật?
Theo đơn khởi kiện, 4 BN được một nhóm từ thiện tài trợ chi phí để phẫu thuật mắt phải đục thủy tinh thể, tại Bệnh viện (BV) Q.10 ngày 13.6.2017. Người thực hiện phẫu thuật là bác sĩ (BS) T.X.Đ. Một BN cho biết: Mổ 10 phút xong thì băng mắt lại 2 giờ. Khi mở băng ra, mắt không nhìn thấy gì nên 4 chúng tôi đều phản ứng. BN ở lại BV một ngày đêm nhưng vẫn không đỡ nên BS nói về nhà, từ từ rồi… thấy. BS hẹn các BN ngày 20.6 tái khám.
Các BN trở lại BV Q.10 tái khám ngày 26.6 (trễ 6 ngày so với hẹn) và được chỉ định sang BV Mắt TP khám, điều trị vì BV không có thuốc. Các BN đã được điều trị tại BV Mắt một tháng, sau đó tiếp tục tái khám tại BV Q.10. Cả 4 BN cho rằng mắt của họ chỉ thấy những vật ở gần, thấy màu sắc chứ không thấy hình ảnh - đường nét. Sức khỏe và tinh thần giảm sút nghiêm trọng, các sinh hoạt hằng ngày gặp nhiều khó khăn.
Các BN đã khiếu nại lên Giám đốc BV Q.10 cho rằng BV mổ mắt thay cườm không đảm bảo kỹ thuật khiến họ bị giảm thị lực. BN Lê Kim Trang nói thêm: Mắt phải tôi mổ ở BV Q.10 không thấy. 2 tháng sau tôi mổ mắt trái tại BV Mắt TP, khi tháo băng ra là thấy sáng trưng ngay!
Ngày 7.9.2017, BV Q.10 đã có thông báo nội dung kết luận của hội đồng chuyên môn về việc tiếp nhận và giải quyết đơn khiếu nại của 4 BN. Theo thông báo này thì hội đồng chuyên môn do một BS của BV Mắt TP làm chủ tịch hội đồng, kết luận: BV Q.10 làm đúng quy trình, BS T.X.Đ không sai sót trong phẫu thuật cho 4 BN. Việc phù giác mạc là trường hợp xảy ra không mong muốn đã được BS chuyên khoa tư vấn cho 4 BN trước ca mổ và được ghi nhận trong hồ sơ bệnh án.
Sau khi nhận thông báo kết luận trên, 4 BN đều cho rằng việc giải quyết khiếu nại của BV Q.10 là không thỏa đáng, không thừa nhận sai sót và thiếu trách nhiệm nên đã kiện BV Q.10 ra tòa án đòi bồi thường vật chất do mất sức lao động, mất thu nhập trong 10 năm (từ tháng 7.2017 đến tháng 7.2027) và bồi thường tinh thần.
Theo đó, ông Võ Văn Trung yêu cầu BV Q.10 bồi thường 3,62 tỉ đồng. Ông Mai Văn Tiệm yêu cầu bồi thường 1,1 tỉ đồng. Ông Mai Ngọc Tộ đòi bồi thường 620 triệu đồng. Bà Lê Kim Trang đòi bồi thường 404 triệu đồng. 4 BN đều có đơn xin miễn tiền tạm ứng án phí, án phí và đơn yêu cầu Tòa án Q.10 trưng cầu giám định y khoa.
Luật sư hai phía nói gì?
Ngày 11.1, PV Thanh Niên liên hệ với BS Đoàn Xuân Tùng, Giám đốc BV Q.10, để hỏi về vụ việc trên. Tuy nhiên BS Tùng từ chối trả lời, và đề nghị PV liên hệ với luật sư (LS) Nguyễn Văn Hậu, Phó chủ tịch Hội Luật gia TP (đại diện cho BV - bị đơn), để tìm hiểu.
Trao đổi với PV Thanh Niên, LS Hậu nói: Mắt của 4 BN có chỉ định phải mổ vì đục thủy tinh thể quá nặng đã nhiều năm nhưng họ không có tiền làm, hơn nữa có BN còn bị tiểu đường nặng. Khi mổ, nếu gặp may thì mắt họ sáng còn không thì sẽ không sáng lắm. Tuy nhiên, sau khi mổ, những BN này không thực hiện theo chỉ định của BS, cụ thể: mắt mổ xong phải tĩnh dưỡng, uống thuốc và tái khám. Nhưng các BN không thực hiện đúng, không tái khám đúng hẹn… nên mắt của họ mới bị như vậy! Các BS đã mổ đúng quy định, quy trình và cũng làm từ thiện không lấy tiền. BV cũng đã rất có trách nhiệm khi tổ chức xe đưa đón BN tận Long An. Việc 4 BN đòi bồi thường số tiền cao như vậy là không có cơ sở.
Trong khi đó, LS Bùi Trọng Hiển, Công ty luật B.C.M đại diện cho 4 BN (nguyên đơn) thì cho rằng căn cứ pháp lý để kiện BV là: BV Q.10 làm hư mắt 4 BN mổ cùng một BS, cùng một BV và cùng một ngày. Ở đây có thể có lỗi về kỹ thuật, trình độ tay nghề BS, hoặc nghi ngờ cườm nhân tạo không đạt chất lượng hay quá hạn sử dụng, điều này sắp tới các BN sẽ giám định. Như vậy lỗi BV gây ra là hoàn toàn có thật.
“Các BN đều chứng minh được thu nhập của họ hằng tháng và đã bổ sung cho tòa án. Con số đòi bồi thường của các BN 10 năm thật ra là không bao nhiêu so với quãng đời còn lại…”, LS Hiển nói và cho biết thêm: “BV không thương lượng, không thừa nhận lỗi và nói không phải do họ. Do vậy, 4 BN phải kiện ra tòa để tòa phán xử. Tôi sẽ bảo vệ quyền lợi miễn phí cho 4 BN này”.
Theo:Thanh niên

Bệnh nhân vượt tuyến vì "mất niềm tin"


Có nhiều trường hợp sốt xuất huyết được phát hiện sớm nhưng tử vong do khâu theo dõi điều trị chưa sát sao, thiếu kinh nghiệm, năng lực từ tuyến y tế cơ sở

Theo số liệu của Bộ Y tế, trong năm 2017, cả nước ghi nhận hơn 181.000 trường hợp mắc sốt xuất huyết (SXH), trong đó có 152.659 ca nhập viện với 30 trường hợp tử vong. So với cùng kỳ năm 2016, số ca mắc tăng 2,7%, tỉ lệ tử vong 0,03% trên tổng số ca mắc, thấp hơn các nước trong khu vực…
Lên tuyến trên thì đã muộn
Nhìn số liệu đáng mừng là vậy song ông Nguyễn Trọng Khoa, Phó Cục trưởng Cục Quản lý Khám chữa bệnh - Bộ Y tế, thừa nhận thực tế công tác điều trị loại dịch bệnh này tại tuyến y tế cơ sở còn nhiều nỗi lo.
Bệnh viện (BV) Nhi Đồng 1 (TP HCM) được biết đến là nơi thường xuyên tiếp nhận những bệnh nhân mắc SXH nặng từ tuyến dưới chuyển lên. Theo bác sĩ Phạm Văn Quang, Trưởng Khoa Hồi sức tích cực BV Nhi Đồng 1, trong số 13 trẻ mắc SXH tử vong trong năm 2017 tại đây, không chỉ có bệnh nhi bị chẩn đoán sai ở BV tuyến dưới mà có cả những bệnh nhi chẩn đoán đúng bệnh nhưng điều trị, theo dõi không đúng cách.
Tại BV Bệnh nhiệt đới TP HCM, tình trạng cũng tương tự. Bác sĩ Trương Ngọc Trung, Phó Phòng Chỉ đạo tuyến BV Bệnh nhiệt đới TP, cho biết trong năm 2017, nơi đây có 10 ca mắc SXH tử vong, phần lớn đều được chuyển từ các cơ sở y tế tuyến dưới. Trong đó, có đến 30% người bệnh không được chống sốc kịp thời, lựa chọn dịch truyền chống sốc không đúng, tốc độ dịch truyền không đúng phác đồ điều trị, không phân biệt được sốc do thất thoát huyết tương hay do quá tải dịch truyền, chỉ định truyền máu không phù hợp, bệnh nhân có biểu hiện suy hô hấp nhưng lại sử dụng thuốc lợi tiểu, điều trị theo dõi chưa hợp lý nên khi phát hiện tình trạng bệnh nhân sốc thì đã quá muộn, cho xuất viện không hợp lý…
Cần đem lại niềm tin
Vượt tuyến chính là hành động biểu thị sự "mất niềm tin" của người bệnh vào các tuyến y tế cơ sở. Nghiên cứu của Viện Chiến lược và Chính sách y tế - Bộ Y tế chỉ ra có tới hơn 50% số bệnh nhân mắc các bệnh điều trị được tại tuyến huyện, hơn 1/3 bệnh nhân mắc bệnh tuyến tỉnh điều trị được nhưng vẫn lên khám chữa bệnh tại các BV tuyến trên.
Theo bác sĩ Phạm Văn Quang, để hạn chế tử vong do SXH, cần chú trọng tập huấn điều trị SXH cho đội ngũ điều dưỡng tuyến cơ sở vì đây là đội ngũ tiếp cận trực tiếp bệnh nhân. Việc theo dõi, phát hiện sớm các triệu chứng cảnh báo sốc kịp thời của điều dưỡng ảnh hưởng không nhỏ đến việc cấp cứu bệnh nhân sốc SXH. Ngoài ra, tiếp tục duy trì "Đường dây nóng chống dịch" với BV tuyến cuối để phối hợp hỗ trợ chuyên môn; thành lập nhóm điều trị SXH, bao gồm bác sĩ, điều dưỡng các chuyên khoa có kinh nghiệm, kiến thức và năng lực chuyên môn tốt.
Tại TP HCM, theo ông Nguyễn Trí Dũng, Giám đốc Trung tâm Y tế dự phòng TP, hiện 100% phường, xã trên địa bàn đã ứng dụng GIS (hệ thống thông tin địa lý khai báo bệnh truyền nhiễm trực tuyến) trong phòng chống SXH và đạt hiệu quả.
Theo Nguyễn Thạnh
Người lao động